Liczba pozwów i wszczętych spraw sądowych wskazu-je na duży stopień ryzyka w prowadzeniu działalności przez właścicieli gabinetów kosmetycznych. Salon kosmetyczny można uznać za typowy gabinet zabiegowy, w którym może nastąpić naruszenie ciągłości tkanek i kontakt z krwią, a każdy klient może być potencjalnie zakażony. Na ryzyko zakażenia narażeni są zarówno pracownicy, jak i klienci, korzystający z takich usług. W Polsce wśród zakażeń najczęściej spotykanych jest wirusowe zapalenie wątroby (WZW) typu B i typu C, rzadziej ogólnoustrojowe zakażenia bakteryjne. Większość dorosłych i dzieci do lat 4 ulega zakażeniu w szpitalach i przychodniach. W pozostałych przypadkach do zakażeń dochodzi podczas wizyt w salo-nie fryzjerskim, studiu tatuażu, a także w kontaktach z nosicielami wirusa. W jednym z wyroków, które co do zasady dotyczą zakażeń w placówkach medycznych, sąd wyraźnie wskazuje na inne miejsca zakażenia: „na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej nie można w sposób jednoznaczny ustalić miejsca i czasu zakażenia powódki. W przypadku powódki możliwość zakażenia istnieje w wielu miejscach. Przyjmuje się, że w przypadku dzieci możliwość zakażenia przez służbę  zdrowia jest wysoka, natomiast jeśli chodzi o osoby do-rosłe, to wzrasta ilość zakażeń pozamedycznych (fry-zjer, manikiurzystka, pedikiurzystka, kosmetyczka)” [1].

Szkoda
W zawodzie kosmetyczki, czy kosmetologa, ważne jest, aby pomagać, a nie szkodzić. Szkoda związana z zakaże-niem klienta w gabinecie kosmetycznym jest przesłanką do odpowiedzialności odszkodowawczej. Polega ona na obowiązku wynagrodzenia uszczerbku, jaki poniósł poszkodowany klient wbrew swojej woli (funkcja kompensacyjna) [2]. Wynagrodzenie uszczerbku, czyli świadczenie, mające na celu naprawienie szkody, określane jest jako świadczenie odszkodowawcze. Kodeks cywilny (k.c.) nie zawiera ustawowej definicji szkody, a doktryna uznaje, że to pojęcie jest wystarczająco określone przez język potoczny [3, 4]. Zauważyć przy tym należy, że w języku potocznym szkoda jest kategorią ekonomiczną, a nie prawną [5]. Określenie pojęcia szkody w znaczeniu prawnym należy do zadań orzecznictwa i nauki. Zadanie to jest znacznie trudniejsze w sytuacji, gdy szkoda wywołana jest skutkami odległymi w czasie lub kumulacją takich długoterminowych skutków. Z taką sytuacją spotykamy się w przypadku poniesienia przez klienta szkody związanej z zakażeniem WZW typu B lub WZW typu C. Konstrukcja odpowiedzialności cywilnej opiera się na wystąpieniu szkody. Jednak istnienie samej szkody nie przesądza o odpowiedzialności. Kolejnymi przesłankami tej odpowiedzialności są: wina i związek przyczynowy, który łączy fakt zaistnienia szkody z działaniem (lub zaniechaniem) osoby wykonującej zabieg kosmetyczny. Dopiero łączne wystąpienie tych trzech przesłanek rodzi odpowiedzialność cywilną. Z punktu widzenia procesu sądowego najtrudniejszy do wykazania jest związek przyczynowy. Przy czym kodeks cywilny stoi na gruncie tzw. adekwatnego związku przyczynowego, stanowiąc w art. 361 § 1 k.c., że zobowiązany do odszkodowania odpowiada tylko za normalne następstwa swego działania lub zaniechania, z którego szkoda wynikła. Nie wystarczy więc stwierdzić istnienie związku przyczynowego jako takiego. Wymagane jest bowiem też stwierdzenie, że chodzi o następstwa „normalne”. Jeżeli powstała szkoda w postaci np. rozstroju zdrowia, spowodowanego zastosowaniem niewłaściwie sterylizowanych narzędzi w gabinecie kosmetycznym, można mówić o zaistnieniu normalnego związku przyczynowego.
 

Rodzaje odpowiedzialności
Zgodnie z kodeksem cywilnym obowiązek naprawienia szkody może wynikać z umowy lub ustawy. W przypadku umowy mówimy o odpowiedzialności kontraktowej (art. 471 k.c.). Źródłem szkody jest tu niewykonanie lub nienależyte wykonanie istniejącego uprzednio zobowiązania, najczęściej zawartej wcześniej umowy. Odpowiedzialność, wynikająca z ustawy, to odpowiedzialność deliktowa (art. 415 k.c.). W tym przypadku dopiero czyn niedozwolony wyrządzający szkodę powoduje powstanie zobowiązania między stronami w postaci roszczenia odszkodowawczego. Między obu rodzajami odpowiedzialności istnieją podobieństwa (co do szkody, związku przyczynowego i winy) oraz istotne różnice (co do ciężaru dowodu, zakresu i sposobów naprawienia szkody, terminów przedawnienia roszczeń, właściwości sądu). Ma to zasadnicze znaczenie zarówno dla odpowiedzialności sprawcy szkody, jak i dla dochodzenia roszczeń przez poszkodowanego.

W pierwszej kolejności wyróżnić należy odpowiedzialność kontraktową, czyli odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy, co w języku potocznym oznacza niedotrzymanie jej warunków. Umowa może być zawarta ustnie lub pisemnie.

Możliwość poniesienia odpowiedzialności zależy od łącznego spełnienia następujących warunków:

1. klient musi ponieść szkodę, która ma wymiar majątkowy (np. klient poniósł wydatek, a usługa została źle wykonana);
2. musi dojść do niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania przez kosmetologa lub kosmetyczkę (tzn. usługa została nieprawidłowo wykonana albo w ogóle nie została wykonana);
3. istnieje adekwatny związek przyczynowy pomiędzy niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem zobowiązania a powstaniem szkody.

Rozważając możliwość poniesienia odpowiedzialności przez kosmetyczkę lub kosmetologa, warto zastanowić się nad charakterem tej usługi. Co do zasady celem zabiegu kosmetycznego jest uzyskanie pożądanego przez klienta efektu urody, zgodnego z jego subiektywnymi odczuciami estetycznymi. W kosmetyce zatem liczy się rezultat, a umowa o usługi kosmetyczne często jest umową rezultatu (np. wykonanie depilacji, manikiuru lub pedikiuru). Jednak w pewnych sytuacjach
osiągnięcie rezultatu nie będzie możliwe (np. wykonanie maseczki odmładzającej). W takiej sytuacji o odpowiedzialności cywilnej kosmetyczki i kosmetologa można mówić tylko wówczas, gdy podczas wykonywania swoich czynności nie zachowały należytej staranności. W zależności więc od charakteru świadczenia jednym z warunków powstania odpowiedzialności będzie nieosiągnięcie umówionego rezultatu bądź niedołożenie należytej staranności w wykonaniu zobowiązania.

Z punktu widzenia procesu sądowego warto zastanowić się, jak należy rozumieć należytą staranność kosmetyczki czy kosmetologa. Zgodnie z art. 355 k.c. należyta staranność to taka, która jest ogólnie wymagana w stosunkach danego rodzaju. Przyjmuje się, że przez należytą staranność rozumie się pewien sposób postępowania przy podejmowanych czynnościach. Ma on charakter pewnego ogólnego modelu lub wzorca. Uwzględniając rodzaj działalności, należy zauważyć, że obecnie kosmetyczka czy kosmetolog najczęściej działają w ramach swojego gabinetu kosmetycznego, czyli jako przedsiębiorcy. Warto zatem wspomnieć, że stosunkach gospodarczych, budując wzorzec należytej staranności, uwzględnić należy wyższe wymagania z uwagi na zawodowy charakter działalności (art. 355 § 2 k.c.). Uzasadnieniem dla takiego „surowszego” wzorca jest okoliczność, że działalność przedsiębiorcy, mająca charakter gospodarczy lub zawodowy, prowadzona jest w sposób ciągły i powinna być oparta na szczególnych umiejętnościach. Prowadzenie działalności profesjonalnej uzasadnia zwiększone oczekiwania co do umiejętności i wiedzy. Ocena stopnia staranności nie może być dowolna, musi poddawać się weryfikacji
[6]. W praktyce ocena, czy w danym przypadku doszło do naruszenia zasad należytej staranności, polega na zestawieniu konkretnego postępowania kosmetyczki i kosmetologa z wzorcem postępowania. Powstaje pytanie: jakie regulacje stanowią wzorzec postępowania w odniesieniu do należytej staranności przy wykonywaniu czynności w gabinecie kosmetycznym? Ocena postępowania pod kątem dołożenia należytej staranności przy podejmowanych czynności powinna zostać dokonana w oparciu o wzorzec, wynikający z przepisów prawa, oraz opracowane i wdrożone, w ramach danego gabinetu, procedury i zasady. Należy również podkreślić, że niedochowanie należytej staranności jest utożsamiane z niedbalstwem (czyli formą winy
nieumyślnej), gdy uchybieniu towarzyszy niewłaściwe nastawienie sprawcy, np. nieuwaga, pośpiech [7].

Powstanie przesłanek odpowiedzialności kontraktowej nie wyłącza możliwości dochodzenia roszczeń, wynikających z odpowiedzialności deliktowej. Jest to odpowiedzialność za delikt, czyli za czyn niezgodny z porządkiem prawnym. Chodzi tu o wszystkie sytuacje, w których osoba wykonująca daną usługę w gabinecie kosmetycznym postępuje w sposób niewłaściwy, np. nie przestrzega instrukcji stosowania określonych substancji kosmetycznych, co w efekcie może spowodować np. uczulenie, blizny, przebarwienia, utratę płytki paznokcia i inne. Deliktem jest również naruszenie wymogów higienicznych, co w konsekwencji doprowadza do szkody w postaci zakażenia klienta.

Przesłanki tej odpowiedzialności są podobne do przesłanek odpowiedzialności kontraktowej, a więc:

1. musi dojść do wyrządzenia szkody lub krzywdy (np. zakażenia klienta);
2. źródłem szkody musi być bezprawne i zawinione zachowanie sprawcy (np. kosmetyczka poparzyła twarz klienta, ponieważ niestarannie zapoznał się z instrukcją użycia produktu);
3. pomiędzy tym zachowaniem a powstaniem szkody musi istnieć adekwatny związek przyczynowy (sąd dokonuje oceny, czy taki związek zachodzi w konkretnym przypadku).

Odpowiedzialność deliktowa może pociągnąć za sobą bardzo dotkliwe skutki dla kosmetologa lub kosmetyczki. W sytuacji gdyby doszło do wyrządzenia szkody na osobie w wyniku np. zakażenia, pokrzywdzony klient może domaga się naprawienia krzywdy, z którą wiąże się zapłata zadośćuczynienia. Instytucję zadośćuczynienia precyzuje art. 444 § 1 k.c. w związku z 445 § 1 k.c. stanowiąc, że osobie poszkodowanej, która w wyniku wyrządzonej jej szkody doznała uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, sąd może przyznać odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia za doznaną krzywdę. Jest to świadczenie jednorazowe i pieniężne. Celem jego zasądzenia jest złagodzenie cierpień fizycznych i psychicznych poszkodowanego. Zadośćuczynienie pieniężne spełnia przede wszystkim funkcje kompensacyjną i tym samym jego wysokość musi przedstawiać jakąś ekonomicznie odczuwalną wartość. Oprócz charakteru kompensacyjnego zadośćuczynienie powinno spełniać funkcję represyjną wobec osoby odpowiedzialnej za szkodę. Wysoki stopień winy osoby odpowiedzialnej za szkodę powinien wpływać na podwyższenie zadośćuczynienia [8]. Sąd, określając wysokość należnego zadośćuczynienia, bierze pod uwagę wszelkie okoliczności sprawy, mające wpływ na wysokość doznanej krzywdy, a w szczególności takie elementy, jak: stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu poszkodowanego (kalectwo), długotrwałość choroby, cierpień, leczenia, rehabilitacji (bolesność zabiegów, dokonywane operacje, leczenie sanatoryjne), wiek i płeć poszkodowanego, poczucie bezradności życiowej i jego możliwości w przyszłości (niemożność wykonywania zawodu, uprawiania sportu, zawarcia związku małżeńskiego,
posiadania dzieci), a także aktualną stopę życiową społeczeństwa na obszarze zamieszkiwanym przez poszkodowanego [9]. Zadośćuczynienie nie może być symboliczne. Kwoty te wynoszą od kilku do kilkudziesięciu tysięcy złotych.

Wymagania sa itarno-higieniczne
Ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi zawiera prawną definicję „zakażenia” [10]. Zakażenie jest to wniknięcie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika chorobotwórczego. Drogi przenoszenia zakażeń mogą być bezpośrednie przez dotyk (np. skóry, błon śluzowych), pośrednie – powietrzno-kropelkowa (np. kichanie, mówienie) oraz inhalacyjne. Miejsca, w których wykonuje się zabiegi związane z naruszeniem ciągłości tkanek (tatuaż, piercing, manikiur, pedikiur), powinno traktować się jak gabinety zabiegowe. Wynika to z faktu, że klienci korzystający z usług wyżej wymienionych gabinetów są anonimowi. Pracownicy gabinetów kosmetycznych nie mają żadnych informacji o stanie ich zdrowia, a mogą być oni nosicielami chorób wywołanych przez:

• grzyby, np. drożdżaki (Candida albicans), oraz z rodzaju saprofitycznych (Pityrosporum) wywołujących łupież,
• bakterie, np. gronkowca złocistego, paciorkowca,
• wirusy, np. grypy oraz najgroźniejsze, przenoszone drogą krwi: HB V (Hepatitis B Virus), HC V (Hepatitis C Virus) i HI V (Human Immunodeficiency Virus), a także wirusy, które atakują skórę lub których działalność przejawia się na skórze: wirusy brodawczaków, wirus opryszczki, ospy wietrznej i półpaśca).

Z tego względu każdy klient gabinetu kosmetycznego powinien być traktowany jako osoba potencjalnie zakażona. Używanie źle wysterylizowanych narzędzi to ryzyko zachorowania nie tylko dla klienta gabinetu, ale również dla osoby wykonującej zabieg. Wykonywanie tatuażu, pedikiur, manikiur (cążki, nożyczki), przekłuwanie uszu, strzyżenie, golenie to zabiegi kosmetyczne wysokim ryzyku przeniesienia zakażenia głównie wirusami HI V, HB V i HC V. Warto pamiętać, że do zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu B wystarczy tylko 0,000004 ml krwi, a wirusem HI V – 0,1 ml, czyli dużej kropli.

W związku z powyższym ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz liczne rozporządzenia nakładają na prowadzących gabinety kosmetyczne szereg obowiązków. Art. 16 przytoczonej ustawy stanowi, że osoby inne niż udzielające świadczeń zdrowotnych, podejmujące czynności, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, są obowiązane do wdrożenia i stosowania procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi. Powstaje pytanie: co te procedury powinny regulować? Przede wszystkim sposób postępowania przy wykonywaniu czynności, w trakcie których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, zasady stosowania  sprzętu poddawanego sterylizacji oraz sposoby przeprowadzania dezynfekcji skóry i błon śluzowych oraz dekontaminacji pomieszczeń i urządzeń. W praktyce oznacza to postępowanie w przypadku bezpośredniego kontaktu personelu z materiałem potencjalnie zakaźnym (podczas: zakłucia igłą, skaleczenia, skażenia spojówek oczu).

W jak i sposób myć i dezynfekować używany sprzęt oraz dalsze postępowanie
Na wniosek podmiotu, tj. gabinetu kosmetycznego obowiązanego do wdrożenia i stosowania procedur, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (PPIS) opiniuje te procedury. Mają one istotne znaczenie ze względu na brak szczegółowych regulacji prawnych, określających standardy sanitarne dla tego typu obiektów. Wymagania sanitarno-higieniczne, które powinny być spełnione w gabinecie kosmetycznym, były zawarte w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej [11]. Jednak z 1 stycznia 2012 r. rozporządzenie przestało obowiązywać, a do dziś nie ukazał się nowy akt prawny.

Już od 18 maja 2012 r. dostępny jest projekt nowego rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie szczegółowych wymagań sanitarno-higienicznych, jakimi powinny odpowiadać obiekty, w których świadczone są usługi fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej. Położono duży nacisk na bezpieczeństwo zdrowotne klienta, w celu uniknięcia ryzyka przeniesienia choroby zakaźnej podczas wykonywaniu zabiegów, w czasie których dochodzi lub istnieje ryzyko przerwania ciągłości tkanek i kontaktu uszkodzonych tkanek ze skażoną krwią lub wydzielinami człowieka (np. surowica, ślina), obecnymi na źle wysterylizowanych narzędziach [12].

Nadzór nad gabinetam i kosmetycznymi
Bezpośredni nadzór nad zakładami świadczącymi usługi fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu oraz odnowy biologicznej sprawuje właściwy terenowo PPIS, do którego należy zgłosić fakt rozpoczęcia działalności. Ponadto, stosownie do art. 27 ust. 1 ustawy z o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, w razie stwierdzenia naruszenia wymagań higienicznych i zdrowotnych, państwowy inspektor sanitarny nakazuje, w drodze decyzji administracyjnej, usunięcie w ustalonym terminie stwierdzonych
uchybień [13]. Natomiast jeżeli naruszenie ww. wymagań spowodowało bezpośrednie zagrożenie życia lub zdrowia ludzi, państwowy inspektor sanitarny nakazuje zawieszenie zakładu pracy lub jego części (stanowiska pracy, maszyny lub innego urządzenia), zamknięcie obiektu użyteczności publicznej. Takiej decyzji nadany jest rygor natychmiastowej wykonalności. Zdaniem Naczelnego Sądu Administracyjnego do zastosowania tej ustawy nie wystarcza naruszenie wymagań higienicznych lub zdrowotnych, lecz musi wystąpić skutek w postaci bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia ludzi [14]. Zakres kontroli przeprowadzanych przez pracowników Państwowej Inspekcji Sanitarnej w salonach kosmetycznych wynika z art. 4
omawianej ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Podczas kontroli pracownik Państwowej Inspekcji Sanitarnej sprawdza, czy podmiot ma aktualny wynik badania jakości wody. W przypadku odprowadzania nieczystości płynnych do szamba własnego gabinet kosmetyczny musi mieć umowę na wywóz nieczystości płynnych oraz umowę na odbiór i wywóz odpadów z firmą, mającą wymagane pozwolenie. Kontrolujący ocenia również zgodność występujących w zakładzie warunków higieny pracy z przepisami oraz zasadami bezpieczeństwa zdrowotnego i środowiskowego. Warto pamiętać, że kontrolą Państwowej Inspekcji Sanitarnej mogą być objęte wszystkie pomieszczenia w gabinecie kosmetycznym, w których pracują lub z których
korzystają pracownicy.

Podsumowanie
Odpowiedzialność oznacza ogół sankcji, które mogą dotknąć osób wykonujących usługi i zabiegi kosmetyczne, za zdarzenia związane z zawartą umową. Kosmetolog i kosmetyczka ponoszą odpowiedzialność za wykonanie zobowiązania, wynikającego z zawartej z klientem umowy. Przede wszystkim zabieg powinien być wykonany zgodnie z opisem. W przypadku takich zabiegów, jak maseczki, zabiegi odmładzające, osoba je wykonująca co do zasady nie ponosi odpowiedzialności za
osiągnięcie określonego rezultatu (efektu estetycznego), a jedynie za dołożenie należytej staranności. Poza odpowiedzialnością, wynikającą z umowy i związaną wprost z jakością czy faktem wykonania usługi lub zabiegu, istnieje odpowiedzialność za szkodę spowodowaną  czynem bezprawnym (deliktem). Oznacza to działanie niezgodne z regułami prawa, zasadami współżycia społecznego, dobrymi obyczajami, a także zasadami wykonywania zawodu. Istotne są również procedury. Wykonanie przez kosmetyczkę zabiegu w sposób sprzeczny z normami sanitarnymi bądź sprzeczny z regułami wykonywania danego zabiegu rodzi odpowiedzialność, jeśli działanie to wywoła szkodę. Bezpośredni kontakt zakażonej krwi nawet z niewielkim obszarem uszkodzonej skóry czy błony śluzowej osoby zdrowej może spowodować wniknięcie do organizmu i rozwój w nim żywego biologicznego czynnika chorobotwórczego, prowadząc do poważnych powikłań i chorób. W przypadku naruszenia zdrowia danej osoby może się ona domagać, poza odszkodowaniem za straty materialne, także zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. Dlatego ważne jest, aby przestrzegać zasad i procedur sposobów postępowania przy wykonywaniu czynności, w trakcie których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, zasad stosowania sprzętu poddawanego sterylizacji oraz sposobów przeprowadzania dezynfekcji skóry i błon śluzowych, a także dekontaminacji pomieszczeń i urządzeń. Należy dbać o bezpieczeństwo klientów i pracowników salonu, rozumiejąc, że małe niedopatrzenie z punktu widzenia higieny może nieść za sobą poważne konsekwencje zdrowotne i finansowe.

Literatura
1. Wyrok Sądu Okręgowego w Łodzi z 10 marca 2014 r., sygn. akt II C 455/12, orzeczenia.lodz.so.gov.pl/details/$N/152510000001003_II _C_000455_2012_Uz_2014-04-09_001, dostęp 3 czerwca 2015 r.
2. P. Dzienis, Odpowiedzialność cywilna za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, [w:] A. Górski i P. Dzienis: Regulacje prawne w ochronie zdrowia, Wyższa Szkoła Administracji Publicznej im. Stanisława Staszica; Białystok 2006, 25-52.
3. Ustawa z 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (DzU z 1964 r. nr 16, poz. 93, z późn. zm.).
4. W. Czachórski, A. Brzozowski, M. Safjan, E. Skowrońska-Bocian, Zobowiązania – zarys wykładu, Wydawnictwo Prawnicze Lexis Nexis; Warszawa 2004, 96-112.
5. A. Szponar, Odszkodowanie za szkodę majątkową; szkoda na mieniu i osobie, OW BR ANT A Bydgoszcz 1998, 22-25.
6. Wyrok Sądu Najwyższego z 22 września 2007 r., sygn. akt V CSK 178/07, LEX nr 485896.
7. M. Nesterowicz, Prawo medyczne, Dom Organizatora, Toruń 2013, 87-103.
8. Orzeczenie Sądu Najwyższego z 14 listopada 1972 r., I CR 436/72, NP. 4/1975, s. 585, za M. Nesterowicz: Prawo medyczne, Dom Organizatora, Toruń 2013, 114-123.
9. M. Wałachowska, Zadośćuczynienie pieniężne za doznaną krzywdę, Dom Organizatora, Toruń 2007, 126-135.
10. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (DzU z 2013 r., poz. 947, z późn. zm.).
11. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (DzU 2004 r., nr 31, poz. 273).
12. http://legislacja.rcl.gov.pl/docs//516/46343/46350/46351/dokument36579.pdf, data dostępu 03.06.2 czerwca 2015 r.
13. Ustawa z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (DzU 2011 r., nr 212, poz. 1263, ze zm.).
14. Wyrok Naczelnego Sądu Administracyjnego z 17 października 2008 r. OSK 1229/07, LEX nr 565672.

Źródło: http://kosmetologiaestetyczna.com/

Cera naczynkowa może występować przy każdym rodzaju skóry, jednak najbardziej narażona na powstawanie przykrych zmian naczyniowych jest skóra cienka, płytko unaczyniona, delikatna i wrażliwa. Niewłaściwa pielęgnacja skóry naczyniowej prowadzi do pogrubienia, a w konsekwencji do trwałego rozszerzenia się włosowatych naczyń krwionośnych. Ulęgają one stopniowej degeneracji, spada ich elastyczność i szczelność, przez co w przestrzeniach międzykomórkowych tworzą się obrzęki. Powodują one reakcję zapalną, która utrwala zmiany rumieniowe. Na skutek tych wszystkich procesów zwykła pajączki mogą zmienić się w trudny do leczenia trądzik różowaty.

Marka Exuviance - amerykanski ekspert w kosmetologii medycznej, opracowała nowatorski sposób pielęgnacji skóry naczyniowej i z trądzikiem rózgowatym.
– Exuviance STOP NACZYNKOM

Exuviance STOP NACZYNKOM – zabieg profesjonalny.

Serce zabiegu stanowi Exuviance Piling do skóry naczyniowej lub z trądzikiem różowatym, który dzięki specjalnej formule amfoterycznej zapewnia wysoka skuteczność terapeutyczna bez ryzyka podrażnienia skóry. Specjalnie dobrane składniki aktywne gwarantują oddziaływanie na przyczynę problemu – zdegenerowane naczynia krwionośne. Intensywnie pobudzają procesy regeneracji i odnowy oraz aktywują naprawcze szlaki metaboliczne w obrębie naczyń krwionośnych i skóry.

Pełna procedura zabiegu Exuviance STOP NACZYNKOM uwzględnia połączenie Exuviance Pilingu do skóry naczyniowej z zaawansowanymi technikami kosmetycznymi i medycyny estetycznej, w mistrzowski sposób łącząc medyczna skuteczność
z kosmetyczna przyjemnością stosowania.

Exuviance STOP NACZYNKOM – terapeutyczna uzupełniająca pielęgnacja domowa opiera się na trzech krokach:

KROK 1: Naprawiaj swoja naczynkową cerę za pomocą Exuviance Serum Anti-redness - kojącego serum do skóry naczyniowej, który bardzo skutecznie i w krótkim czasie zwalcza przyczyny i oznaki rumienia. Działa przeciwzapalnie i wyciszająco, uszczelnia naczynia krwionośne i zapobiega ich pękaniu.

KROK 2: Pielęgnuj przy użyciu Nowość Exuviance Bionic Oxygen Facial - Dotleniajacej Maski-Pianki, która zawiera czysty tlen cząsteczkowy i kompleks kwasów PHA BIONIC. Pobudza procesy odnowy komórkowej, głęboko nawilża, wygładza i dotlenia. Redukuje rumień i podrażnienia. Poprawia kondycje naczynek włosowatych.

KROK 3: Koryguj i chroń stosując Nowość Exuviance Cover Blend -  podkład anti-aging SPF20 - podkład odmładzający z unikalnym kompleksem anti-aging (glukonolakton, kwas laktobionowy, witamina E), który gwarantuje perfekcyjny wygląd bez smug, grudek i efektu maski. Zapewnia delikatne lub średnie krycie, doskonale dopasowując się do naturalnego odcienia skóry.

Rezultaty potwierdzone klinicznie:

• Aplikacja serum 2x dziennie przez okres 2 tygodni.
• 92% redukcja zaczerwienienia skóry
• 83% natychmiastowa ulga po 2 godzinach
• 75% trwałe ukojenie po 2 tygodniach stosowania
• 100% tolerancja preparatu.

Źródło: http://cosmomed24.pl/

Aduro to zastosowanie najnowocześniejszej technologii światła LED dla twarzy i ciała.

Już dziś zapoznaj się z przełomowym rozwiązaniem dla wszystkich problemów  skóry.

Tak jak chlorofil pomaga roślinom wykorzystać energię słoneczną w tkankach, tak światłoterapia LED w organizmie dynamizuje reakcje fotobiochemiczne, wyzwalając kaskadę reakcji wewnątrzkomórkowych. Skóra ma niesamowitą zdolność absorbcji energii świetlnej,którą wykorzystuje do wytwarzania wysokoenergetycznego paliwa komórkowego (ATP), zwiększającego wydajność komórek i pozwalającego na ich naturalne działanie w sposób przyspieszony.

Poprzez naświetlanie komórki są świetnie naładowane, a energię wykorzystują do produkcji zwiększonej ilości kolagenu, elastyny i białka oraz stymulacji w organizmie procesów odmładzających.

Światło LED poprzez wpływ na metabolizm makrofagów wykazuje regulujący wpływ na poziom VEGF (Vascular Endothelium Growth Factor – czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego) i FGF-2 (Fibroblast Growth Factor – czynnik wzrostu fibroblastów). Dlatego w badaniach histologicznych stwierdzono wzrost ilości kolagenu w warstwie brodawkowatej skóry właściwej oraz wzrost aktywności komórkowych czynników wzrostowych odpowiedzialnych za rozwój sieci naczyń włosowatych, limfatycznych i krwionośnych.

Coraz więcej gabinetów zajmujących się medycyną estetyczną proponuje swoim pacjentom terapie światłem LED, które poprawiają jakość skóry lub wspomagają działanie innych popularnych zabiegów takich jak mezoterapia, osocze bogatopłytkowe, czy laser frakcyjny. Eksperci zwracają uwagę, że tzw. ledoterapia od lat wykorzystywana jest w fizykoterapii, czy rehabilitacji.

Jak tłumaczy nam doktor Piotr Sznelewski, członek zarządu Polskiego Towarzystwa Medycyny Estetycznej i Anti-Aging, ledoterapia jest rodzajem światłoterapii niskoenergetycznej, która jest stosowana w medycynie klasycznej od dawna.

Zmarszczki, trądzik, zaczerwienienia, przebarwienia to jedne z wielu problemów z jakimi zmaga się skóra.

Czy możliwe jest znalezienie jednego rozwiązania do walki ze wszystkimi niedoskonałościami?

Już jest!

Przedstawiamy Aduro. Rewolucyjna marka na rynku polskim wykorzystująca technologię LED

Aduro Facial Mask

Na czym polega jej działanie?

Produkty Aduro zostały wyposażone w diody LED emitujące różne długości fali świetlnej. Każdej z długości fal, inaczej kolorowi światła została przypisana dana właściwość terapeutyczna.

• Czerwony – przeciwstarzeniowy
• Niebieski – przeciwtrądzikowy
• Zielony – wyrównuje koloryt
• Żółty – redukuje zaczerwienienia
• Pomarańczowy – rewitalizuje
• Cyjanowy – wygładza
• Fioletowy  – odnawia komórki

Wybór danego koloru światła umożliwia terapię celowaną na różne warstwy skóry, co przekłada się na rozwiązanie indywidualnych problemów.
Skąd to wiemy?
Wieloletnie badania kliniczne prowadzone m.in. przez NASA i NCBI doprowadziły do powstania przełomowych wniosków dotyczących wpływu i skuteczności terapii LED dla skóry.

Warto zaznaczyć, że technologia wykorzystywana w produktach marki Aduro jest absolutną nowością, niedostępną w żadnych innych urządzeniach znajdujących się na rynku polskim. Jesteśmy pewni, że Aduro wkrótce stanie się perełką wsród zabiegów anti-ageing.

Terapia światłem jest uznana za korzystną z medycznego punktu widzenia, a jej korzyści potwierdzone zostały naukowo. Terapia światłem jest bezpieczna, bezinwazyjna i wolna od substancji chemicznych.

Efekty terapii światłem LED

Opracowana przez NASA technologia terapii światłem LED przynosi rezultaty w badaniach klinicznych. "Naukowcy odkryli, że komórki wystawione na działanie podczerwieni emitowanej przez diody LED, rozną od 150 do 200% szybciej, niż komorki które nie zostały wystawione na działanie tego światła. Światło powoduje wzrost energii w komórkach, co z kolei prowadzi do szybszego gojenia się ran"   Dr. Whelan

Opóźnianie procesu starzenia się skóry. "Widoczne spore różnice po 12 tygodniach stosowania terapii: 52% pacjentów zauważyło 25%-50% poprawę w fotostarzeniu się skóry; 81% pacjentów zauważyło znaczną redukcję zmarszczek wokół oczu."   Russell BA, Kellett N, Reilly LR.

Źródło: http://cosmomed24.pl/

Od 1978 roku FILORGA, pionier w komórkowej terapii przeciwstarzeniowej, wytwarza produkty medyczne do mezoterapii, wypełniania zmarszczek i pilingów docenione przez specjalistów – lekarzy oraz chirurgów estetycznych. FILORGA jest również producentem preparatów kosmetycznych wywodzących się bezpośrednio z medycyny estetycznej.

Laboratorium Filorgapostrzega pielęgnację skóry w sposób holistyczny jako ochronę komórek przed czynnikami zewnętrznymi przyspieszającymi proces starzenia. Formuły wszystkich preparatów pozwalają skutecznie i kompleksowo spowolnić ten proces oraz niwelować jego objawy. Celem Laboratorium FILORGA jest nieustanne opracowywanie nowych rozwiązań w zakresie odmładzania, pozwalających zmniejszyć zmarszczki, przywrócić jędrność, blask i gęstość skóry. Produkty FILORGA obecne są w klinikach trzydziestu czterech państw na świecie.

Źródło: http://cosmomed24.pl/

Jestem nam niezmiernie miło poinformować, iż Polskie Centrum Zaopatrzenia Kosmetycznego zostało nagrodzone "Innowacją Roku Kongresu LNE" za urządzenie do karboksyterapii Dual MC2. Zdobycie pierwszego miejsca w tym prestiżowym konkursie to przede wszystkim nagroda dla naszych Klientów. Salonów, które zainwestowały w ten innowacyjny aparat.

Wyróżnienie to dedykujemy wszystkim naszym Klientom. Każdy Klient, który zainwestował lub dopiero zainwestuje w zakup karboksyterapii Dual MC2 otrzyma w najbliższym czasie przepiękną i ekskluzywną kryształową statuetkę kongresu LNE z nazwą swojego salonu. Statuetka będzie swego rodzaju certyfikatem jakości aparatury, na którym dany salon pracuje. Jesteśmy przekonani iż każdy Klient Państwa salonu doceni to wyróżnienie i w znaczący sposób przyczynimy się do konkurencyjności Państwa oferty.

Więcej informacji na temat samych targów znajdą Państwo na naszym fanpage'u:
https://www.facebook.com/PCZK
oraz blogu:
http://polskiblogkosmetyczny.pl/

Zapraszamy!

Pozdrawiamy serdecznie!
Zespół Polskiego Centrum Zaopatrzenia Kosmetycznego (referencje:
http://pczk.com.pl/referencje/)

Właściwości maski Carboxy CO2

• Dzięki swoim właściwościom maska Carboxy Gel CO2 może być stosowana do każdego typu skóry

• Maska żel CO2 była pierwotnie stosowana do leczenia ran, Z biegiem czasu stwierdzono, że żel ma dobroczynny wpływ na zmniejszenia zawartości tłuszczu podskórnego.

• Badania wykazały, że jego właściwości można wykorzystać w preparatach do pielęgnacji twarzy. Obecnie jest używany do pielęgnacji skóry i kontroli konturu twarzy.

• Maska Carboxy CO2 do pielęgnacji skóry jest prosta i łatwa w użyciu.

Jakie są efekty?

• Rozjaśnienie – Co2 daje rozświetlenie twarzy poprzez zwiększenie cyrkulacji krwi w skórze,

• Uelastycznienie – CO2 zwiększa aktywację syntezy białka.

• Łagodzenie skóry problematycznej – zwiększenie cyrkulacji zmniejsza wiele problemów skórnych w szczególności pryszcze i piegi

• Poprawa owalu twarzy – skóra absorbuje CO2 co powoduje zagęszczenie warstwy lipidowej, która jest głównym elementem skóry. Zagęszczenie skóry wpływa na poprawę owalu twarzy.

• Nawilżanie – Składniki aktywne zawarte w masce CO2 skutecznie nawilżają nasza skórę, jak również równoważą poziom nawilżenia skóry tłustej

• Poprawa napięcia skóry – Ze względu na zwiększenie przepływu krwi, metabolizm oraz aktywacje syntezy białek maska CO2 pomaga w poprawie elastyczności skóry i nieregularnych powierzchni skóry.

Efekt Bohra

• Na oczyszczoną skórę nakłada się GEL. Podczas kolejnego etapu zabiegu na żel nakłada się aktywna maskę, która łącząc się z aktywnym żelem dotlenia skórę.

• Zachodzi efekt Bohra- wytworzone na skórze małe bąbelki CO2 wywołują naturalną reakcję skóry. W miejsce CO2 organizm wysyła po przez krew duże ilości tlenu. W naczyniach włosowatych następuje zwiększenie przepływu krwi, skóra dotlenia się oraz zwiększa metabolizm komórek skóry. Co bezpośrednio przekłada się na kondycję skóry.

Jak używać?

1. Oczyścić twarz pozostawiając ją suchą
2. Aplikuj żel ze strzykawki. rozprowadzając go równomiernie na skórze.
3. Nałóż maskę i pozwól aby nasączyła się żelem przykładając ja dłońmi.
4. Trzymaj maskę w kontakcie ze skóra przykładając do czasu aż Co2 zostanie wygenerowane.
5. Trzymaj na twarzy przez ok 20-25 minut nie dłużej niż 40 minut.
Usuń żel i umyj twarz.

Źródło: http://www.dagracosmetics.pl/

Dzięki swoim właściwościom maska Karboksylowa Co2 może być stosowana do każdego typu skóry.

Czym jest maska Karboksylowa?

Pierwotnie była stosowana do leczenia ran. Z biegiem czasu stwierdzono, że żel ma dobroczynny wpływ na zmniejszenie zawartości tłuszczu podskórnego. Badania wykazały, że jego właściwości można wykorzystać w preparatach do pielęgnacji twarzy. obecnie jest używany do pielęgnacji skóry i kontroli konturu twarzy. Maska jest prosta i łatwa w użyciu.

Jakie są efekty?

• rozjaśnienie – CO2 daje rozświetlenie twarzy poprzez zwiększenie cyrkulacji krwi w skórze.
• uelastycznienie – CO2 zwiększa aktywację syntezy białka.
• łagodzenie skóry problematycznej –  zwiększenie cyrkulacji zmniejsza wiele problemów skórnych w szczególności pryszcze i piegi.
• poprawa owalu twarzy – skóra absorbuje CO2 co powoduje zagęszczenie warstwy lipidowej. Zagęszczenie skóry wpływa na poprawę owalu twarzy
• nawilżanie – składniki aktywne zawarte w masce CO2 skutecznie nawilżają naszą skórę, jak również równoważą poziom nawilżenia skóry tłustej.
• poprawa napięcia skóry – ze względu na zwiększenie przepływu krwi, metabolizm oraz aktywacje syntezy białek maska CO2 poprawia elastyczność i wygładza powierzchnię  skóry.

Efekt BOHR’A

Wytworzone w skórze małe bąbelki CO2 wywołują naturalną reakcję skóry. W miejsce CO2 organizm wysyła poprzez krew duże ilości tlenu. W naczyniach włosowatych następuje zwiększenie przepływu krwi, skóra dotlenia się oraz z większa metabolizm komórek skóry, co bezpośrednio przekłada się na kondycję skóry.

Źródło: http://www.dagracosmetics.pl/

W dzisiejszych czasach uroda ma niebagatelne znaczenie. Rzeczywistość „professional world” wymaga od nas dobrego wyglądu w pracy, a także zadbanej sylwetki i zrelaksowanej, młodej skóry na co dzień. Z drugiej jednak strony ludzie źle reagują na przerysowane rysy twarzy czy brak mimiki spowodowany niektórymi zabiegami. Chcą wyglądać młodo i atrakcyjnie, ale przede wszystkim - naturalnie. Zawsze powtarzam pacjentom, że takie efekty dają jedynie komórki regeneracyjne i macierzyste – mówi dr Urszula Brumer, ekspert medycyny estetycznej i właścicielka warszawskiej kliniki Medycyna Młodości.

Dlaczego komórki regeneracyjne i macierzyste są tak skuteczne?

Ponieważ terapie z ich wykorzystaniem należą obecnie do najbardziej zaawansowanych technologicznie trendów odmładzania w medycynie estetycznej. To tzw. zabieg z górnej półki, dający spektakularne, ale wciąż naturalne efekty. Za pomocą komórek regeneracyjnych i macierzystych niejako cofamy czas na twarzy, bez zmiany indywidualnych, charakterystycznych dla każdego z nas rysów. Dodatkowo, zabieg z ich użyciem wykonuje się tylko raz (można jednocześnie odmłodzić nawet kilka obszarów ciała), a rezultaty są widoczne przez co najmniej kilka lat! Co ważne, po zabiegu wygląda się młodziej i ładniej, ale nikt nie jest w stanie zidentyfikować przyczyny, co się w nas zmieniło.

Skąd się biorą komórki regeneracyjne i macierzyste?

Są pobierane z krwi lub tkanki tłuszczowej pacjenta. W organizmie ludzkim posiadamy tysiące komórek odpowiedzialnych za przeróżne czynności, wśród nich możemy wyróżnić komórki regeneracyjne i macierzyste. W zabiegach mających na celu zregenerowanie tkanek, główną rolę odgrywają komórki regenerujące, które poprzez swoje funkcje regulatorowe i sekrecyjne uruchamiają kaskadę procesów odtwórczych, w tym również przez aktywację komórek macierzystych tkanek, do których zostały podane. Mają one wyjątkowe właściwości. Specjalnie wyseparowane i precyzyjnie podane w skórę i tkankę podskórną, są w stanie odtworzyć i zregenerować zużyte komórki tkanek skórnych, a tym samym odmłodzić dany obszar o dekadę lub nawet o piętnaście lat. Nie warto jednak czekać na odmładzanie do czterdziestki, kiedy już wyraźnie widać, że skóra się starzeje, pojawiają się głębokie zmarszczki, a skóra twarzy „opada”, tracąc elastyczność. Warto zadbać o nią wcześniej za pomocą innych zabiegów regeneracyjnych, jak np. mezoterapia osoczem bogatopłytkowym.

Jakie konkretnie obszary ciała da się odmłodzić za pomocą komórek?

To zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta. Najczęściej jednak, w czasie jednego zabiegu, odmładza się twarz, szyję, ręce, a nawet regeneruje włosy. U osób, które mają problem w obrębiestawów, można też podać komórki regeneracyjne i macierzyste do stawów, w celu ich regeneracji. Zatem jesteśmy w stanie zadbać nie tylko o urodę, ale i o zdrowie.

W jaki sposób działają komórki regeneracyjne i macierzyste?

Warto podkreślić, że cała medycyna estetyczna jest oparta na świadomym wywoływaniu procesów zapalnych, bo to one są inicjatorami odbudowy tkanek i najsilniejszymi stymulatorami procesów naprawczych. Komórki regeneracyjne inicjują takie procesy naprawcze. Co więcej, stymulują własne komórki macierzyste pacjenta do odbudowy tkanek oraz pobudzają ich funkcje wydzielnicze. Ich kolejna funkcja to stymulacja proliferacji, czyli pojawiania się nowychnaczyń krwionośnych, co wzmaga procesy metaboliczne i poprawia dotlenienie tkanek.

Co się dzieje po zabiegu?

Komórki regeneracyjne i macierzyste jako jedyne są w stanie odbudować tkankę podskórną, która stanowi rusztowanie dla skóry. Dla moich pacjentów największą wartością takiego zabiegu jest również to, że jego efekt ujawnia się stopniowo przez kolejne miesiące, aż do roku. Gdy zatem ich rówieśnicy podlegają normalnym procesom starzenia się, oni młodnieją.

Z komórkami regeneracyjnymi i macierzystymi pracujemy już od pięciu lat. Jesteśmy jedyną kliniką w Polsce, która wykorzystuje je zarówno do zabiegów odmładzających, regenerujących aparat więzadłowo-stawowy, na problemy z wypadaniem włosów i do leczenia blizn. Takie zabiegi są innowacyjne i maksymalnie skutecznie. Wpisują się w popularną obecnie medycynę regeneracyjną, która uznawana jest za medycynę przyszłości. Osobiście nie znam lepszej metody odmładzania jak zastosowanie jednojądrzastych komórek regeneracyjnych, które pozyskujemy z krwi lub tłuszczu pacjenta.

Informacje o ekspercie:

Dr Urszula Brumer –  lekarz medycyny estetycznej, autorka bloga www.urszulabrumer.pl oraz wielu artykułów prasowych dot. medycyny estetycznej. Właścicielka kliniki specjalizującej się w zakresie zabiegów preparatami autologicznymi „Dr Urszula Brumer Medycyna Młodości” – www.drbrumer.pl. To pierwsza w Polsce klinika stosująca własne komórki regeneracyjne i macierzyste pacjenta w odmładzaniu. Szkoleniowiec w Aesthetic Medicine Educational Center Youvena www.youvena.com

Nici liftingujące to doskonała metoda odmładzania właściwie na każdą porę roku, ale wiosną i latem sprawdza się jak żadna inna. Ponieważ zastosowanie nici nie wymaga unikania słońca podczas rekonwalescencji, można je wykonać nawet bezpośrednio przed urlopem. Komu i kiedy nici są najbardziej polecane? – odpowiada dr Urszula Brumer, lekarz medycyny estetycznej i właścicielka warszawskiej kliniki Medycyna Młodości.

Jak nazywa się metoda?

Zabieg z użyciem nici liftingujących samorozpuszczalnych.

Jak to działa?

Rodzajów nici jest kilka: proste, skręcone i z haczykami. Są podawane przez lekarza pod skórę pacjenta za pomocą igły lub kaniuli (na twarz lub różne partie ciała) w sposób całkowicie bezbolesny, ponieważ stosuje się znieczulenie iniekcyjne. Aby uzyskać jeszcze lepszy efekt odmłodzenia, nici liftingujące często łączy się z mezoterapią osoczem bogatopłytkowym lub komórkami macierzystymi. Takie skojarzone zabiegi dają bardzo szybkie i długotrwałe rezultaty odmładzające.

Dla kogo ta metoda odmładzania jest przeznaczona?

Nici proste służą do likwidacji drobnych zmarszczek. Drugi rodzaj nici – skręcone, działają niczym sprężynka, która ściąga nadmiar skóry. Dlatego polecane są osobom, których dotyczy wiotkość skóry przy jednoczesnym nagromadzeniu tkanki tłuszczowej. Natomiast nici z haczykami, podciągają skórę twarzy, dzięki czemu można ją ładnie wymodelować. Stosuje się je przede wszystkim u osób po czterdziestym roku życia, z tzw. „chomikami”, czyli opadającą skórą policzków.

Jakie odczucia towarzyszą zabiegowi? Czy boli?

Dzięki znieczuleniu nie powinno w ogóle boleć. Można jedynie odczuć bardzo delikatne ukłucia, jak przy akupunkturze.

Ile trwa zabieg?

W zależności od okolicy twarzy lub ciała od 15 do 60 min.

Czy należy wykonywać go w serii?

Nie. Wystarczy jedna wizyta.

Po jakim czasie widać efekty?

Pierwsze efekty widoczne są bezpośrednio po zabiegu, a ostateczne do 3 miesięcy.

Jak długo utrzymują się rezultaty?

Rezultaty odmłodzenia utrzymują się pól roku lub więcej nawet już po rozpuszczeniu się i wchłonięciu nici. Dla podtrzymania uzyskanego rezultatu, warto powtarzać zabieg raz w roku. 

Czy istnieją jakieś przeciwwskazania?

Tak: ciąża, karmienie piersią, poważne choroby immunologiczne, poważne choroby ogólnoustrojowe.

Ile kosztują nici liftingujące?

W zależności od okolicy od 700 nawet do 4000 PLN.   Cena zależy od ilości i rodzaju nici, jakie są zakładane.

Informacje o ekspercie:

Dr Urszula Brumer - lekarz medycyny estetycznej, autorka bloga www.urszulabrumer.pl oraz wielu artykułów prasowych dot. medycyny estetycznej. Właścicielka kliniki specjalizującej się w zakresie zabiegów preparatami autologicznymi „Dr Urszula Brumer Medycyna Młodości” – www.drbrumer.pl. To pierwsza w Polsce klinika stosująca własne komórki regenerujące i macierzyste pacjenta w odmładzaniu.Szkoleniowiec w Aesthetic Medicine Educational Center Youvena www.youvena.com

O najnowszych trendach w odmładzaniu, jednojądrzastych komórkach regeneracyjnych i źródle dobrego samopoczucia swoich pacjentów – dr Urszula Brumer opowiada w najnowszym wydaniu magazynu „Miasto Kobiet”.

Kiedy kobiety najchętniej przychodzą do lekarza medycyny estetycznej?

Gdyby brać pod uwagę wiek, to po czterdziestce, czyli wtedy, gdy nie da się już dłużej nie zauważać, że skóra się starzeje. Ale często tym pierwszym impulsem jest życiowy zakręt. Problemy w pracy, kłopoty z partnerem, coś, co obniża ich poczucie wartości. To nie zawsze wychodzi przy pierwszej wizycie.

I wizyta u pani te problemy rozwiązuje?

Gdy obie strony, czyli pacjentka i lekarz, podejdą do tego mądrze, to tak. Jeśli kobieta postrzega siebie jako ładniejszą i lepszą, tak się zaczyna czuć. Moje pacjentki mi o tym mówią. Ostatnio od jednej usłyszałam: „Pani doktor, tak mnie pani dobrze zrobiła! Nie zdaje sobie pani sprawy, jaką ja mam przyjemność z patrzenia na siebie”.

Co to znaczy „dobrze zrobić pacjentkę”?

Problemem, z którym najczęściej przychodzą do nas pacjentki, jest starzenie, które widać na twarzy w postaci zmarszczek, opadających policzków, szarej skóry, czasem przebarwień, pootwieranych naczynek. „Dobre zrobienie pacjentki” to odwrócenie tego procesu, ale w taki sposób, aby otoczenie nie zauważyło, że coś zostało zrobione. Żeby dostrzegało ładną, wypoczętą twarz kobiety, jakby wróciła z wyjątkowo długiego i udanego urlopu. A już najlepiej jest, kiedy pacjentka widzi i słyszy wokół siebie, że wygląda znacznie młodziej, niż wynika to z jej metryki.

Kiedy rzuca się w oczy, że byliśmy w gabinecie medycyny estetycznej?

Jest bardzo dużo przerysowań, których kobiety często same nie dostrzegają, bo oglądają w lustrze swą nieruchomą twarz, tymczasem te rzeczy są widoczne dopiero, gdy mówią, uśmiechają się, gdy twarz wyraża emocje. Twarz kobiety, która ma za dużo botoksu, jest jak maska. Z kolei zbyt duże depozyty kwasu hialuronowego mają skłonność do przesuwania się, gdy twarz reaguje mimiką. Na przykład kiedy kobieta się uśmiecha, oczy robią się maleńkie, bo najeżdżają na nie policzki. Przedobrzone usta są zbyt nabrzmiałe i wydęte, a nadmiar kwasu hialuronowego, wstrzykniętego w skórę twarzy, powoduje jej obrzęk.

Jest pani przeciwniczką kwasu hialuronowego i botoksu, czyli najpopularniejszych metod w medycynie estetycznej?

Absolutnie nie! Sama wykonuję takie zabiegi. Ale trzeba je robić z umiarem i nie można zapominać, że nie rozwiążą one wszystkich problemów związanych ze starzeniem się. W przypadku kwasu hialuronowego powtarzam pacjentkom, żeby go tyle w siebie nie pompowały. Mówię: zróbmy jedną albo dwie ampułki, zobaczymy, co się wydarzy. Szczególnie że ostateczny efekt pojawia się dopiero wtedy, gdy kwas zwiąże wodę, czyli od dwóch tygodni do miesiąca od zabiegu. Zawsze możemy dostrzyknąć jeszcze jedną ampułkę. A co do botoksu, nie róbmy go „na blachę”, niech nasze mięśnie pracują, a twarz zachowa mimikę.

Mamy alternatywę dla botoksu?

Botoks jest jedynym preparatem, który poraża mięśnie mimiczne. Trudno się dziwić jego popularności, bo działa szybko i skutecznie. Problemem są czasem zmarszczki korygujące, które pojawiają się w miejscach, gdzie zwykle zmarszczki nie powstają. A co do alternatywy botoksu, to od niedawna z bardzo dobrym skutkiem rozprostowujemy zmarszczki na czole nićmi liftingującymi typu screw. Są to skręcone nici, które rozpuszczają się w skórze. Zanim to jednak nastąpi, skóra się usztywnia. Jest też dodatkowy efekt regeneracji skóry, mimika nie zostaje upośledzona, a i rezultat utrzymuje się dłużej, bo ponad rok.

A czym zastąpić kwas hialuronowy?

Zacznijmy od tego, że proces starzenia to zmiany w skórze i tkance podskórnej. Z wiekiem skóra wiotczeje, traci elastyczność, a tkanka podskórna, która stanowi jej rusztowanie, zanika, więc skóra nie ma się na czym oprzeć. Zarówno kwas hialuronowy, jak i inne wypełniacze (np. hydroksyapatyt wapnia) suplementują tkankę podskórną, aby odtworzyć to rusztowanie i unieść skórę. Tylko że jest to rozwiązanie tymczasowe. Poza tym kwas hialuronowy nie dość, że jest cięższy od tkanki podskórnej, więc działa na niego siła grawitacji, to jeszcze jest ciałem obcym w skórze. Lepszym rozwiązaniem jest odbudowa i regeneracja tkanek.

Jak to osiągnąć?

Nie znam lepszej metody jak zastosowanie jednojądrzastych komórek regeneracyjnych, które pozyskujemy z krwi pacjenta. Cała medycyna estetyczna jest oparta na świadomym wywoływaniu procesów zapalnych, bo to one są inicjatorami odbudowy tkanek i najsilniejszymi stymulatorami procesów naprawczych. Stosowane przez nas komórki regeneracyjne inicjują takie procesy naprawcze. Co więcej, stymulują one nasze własne komórki macierzyste do odbudowy tkanek (w ten sposób, w efekcie naturalnego procesu, zwiększa się ich objętość), a także pobudzają ich funkcje wydzielnicze. Ich kolejna funkcja to stymulacja proliferacji, czyli rozrastania się naczyń krwionośnych, co wzmaga procesy metaboliczne i poprawia dotlenienie tkanek. Dla moich pacjentów największą wartością takiego zabiegu jest to, że jego efekt ujawnia się stopniowo przez kolejne miesiące, aż do roku. Gdy zatem ich rówieśnicy podlegają normalnym procesom starzenia się, oni młodnieją. Z komórkami macierzystymi i regeneracyjnymi pracujemy już od pięciu lat. Jesteśmy jedyną kliniką w Polsce, która wykorzystuje je zarówno do zabiegów odmładzających, jak i na stawy, na problemy z wypadaniem włosów i do leczenia blizn. Mogę z całą pewnością powiedzieć, że medycyna regeneracyjna jest medycyną przyszłości, choć jeszcze wiele jest w tej dziedzinie do odkrycia.

To wygląda na zabieg tyleż bardzo dobry, co i drogi.

Pod względem jakości jest to zabieg z najwyższej półki, a mimo to jego cena jest u nas bardzo przyzwoita – bodaj najkorzystniejsza nie tylko na tle Polski, ale i Europy. Zależy nam na rozpropagowaniu go w naszym kraju, aby stworzyć przeciwwagę dla sztucznych metod odmładzania. Jeśliby jego cenę porównać z ceną innych zabiegów, to kosztuje tyle, ile cykl trzech laserowych zabiegów liftingujących, a jego skuteczność jest wyższa. Jest też bardziej naturalny, co więcej – zabieg komórkami regeneracyjnymi można wykonać od razu na twarz, szyję, dekolt i owłosioną skórę głowy.

Specjalizuje się pani również w zabiegach osoczem, a nawet szkoli innych lekarzy w tym zakresie.

Osocze jest doskonałym zabiegiem stymulującym, gdyż zawiera tzw. czynniki wzrostu. Wykonuję ten zabieg od wielu lat, bo bardzo poprawia jakość skóry, pobudza komórki do aktywności i przywraca im prawidłowy metabolizm. Nie odbudowuje jednak tkanki podskórnej tak, jak to robią komórki regeneracyjne i macierzyste. Tak więc wskazania do zabiegów osoczem są inne. Dobrze by jednak było, aby każda kobieta miała w kalendarzu terminy wizyt w gabinecie medycyny estetycznej, by zrobić sobie mezoterapię osoczem bogatopłytkowym lub innymi koktajlami. Powinniśmy chodzić na zabiegi poprawiające jakość skóry tak samo regularnie, jak do fryzjera, na manicure i pedicure.

A co z godnym starzeniem się?

Podpisuję się pod tym, co głosi Aubrey de Grey, charyzmatyczny naukowiec, który prowadzi badania nad nieśmiertelnością – nie istnieje nic takiego jak starzenie się z godnością. Czy godne jest życie z alzheimerem, nietrzymanie moczu, chodzenie o lasce? To samo dotyczy urody. Czy jeśli mam zmarszczki, wisi mi skóra, sama dla siebie jestem nieatrakcyjna, to starzeję się godnie? Chciałabym, aby moi pacjenci, patrząc w lustro, dobrze się czuli.

Informacje o ekspercie:

Dr Urszula Brumer –  lekarz medycyny estetycznej, autorka bloga www.urszulabrumer.pl oraz wielu artykułów prasowych dot. medycyny estetycznej. Właścicielka kliniki specjalizującej się w zakresie zabiegów preparatami autologicznymi „Dr Urszula Brumer Medycyna Młodości” – www.drbrumer.pl. To pierwsza w Polsce klinika stosująca własne komórki regenerujące i macierzyste pacjenta w odmładzaniu. Szkoleniowiec w Aesthetic Medicine Educational Center Youvena www.youvena.com